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新冠肺炎疫情医疗废物处理处置中的特殊环境管理要求

发布时间: 2020-02-28 14:02 信息来源:广东省环境保护产业协会 固体废物专业委员会 浏览次数:

当前,新型冠状病毒感染的肺炎疫情(以下简称新冠肺炎疫情)防控正处于最为吃劲的关键时期,疫情中产生含有大量传染性病原微生物的医疗废物(包括肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物及损伤性废物)如若处理不当,势必助长疾病传播。


一般来说,对医疗废物处理处置的环境管理主要规定于《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等法律法规,《广东省医疗废物管理条例》作为广东省地方性法规也做出了专门规定;技术要求主要依据《医疗废物集中处置技术规范(试行)》、《医疗废物转运车技术要求》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》等。


在此基础上,肺炎疫情期间,国家卫健委印发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》,生态环境部印发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物环境管理工作的通知》、《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南》、《应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急监测方案》等;广东省政府及相关职能部门也积极制定出台疫情应对方案和措施,对医疗废物全过程管控提出了明确要求:如广东省生态环境厅印发了《广东省应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置环境管理预案(试行)》,广东省生态环境厅和省卫生健康委联合印发了《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物收集运输处置工作指引》。


综合梳理以上法规文件和技术指引,发现在新冠肺炎疫情期间印发的管理指南和技术指引,针对新冠肺炎疫情医疗废物提出了特殊的环境管理要求。现将新冠肺炎疫情医疗废物处理处置全过程环境管理要求与常规医疗废物进行比较,归纳具体差异,列表如下,以供参考。


表 新冠肺炎疫情医疗废物处理处置全过程环境管理要求


处理处置环节

常规医疗废物

新冠肺炎疫情医疗废物

引用文件来源

医疗机构收集环节

1、包装: 按《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》 HJ 421-2008要求,医疗废物包装袋的颜色为淡黄,颜色应符合 GB/T 3181 Y06 的要求,包装袋的明显处应印制警示标志和警告语。警示标志背景颜色为淡黄色。

1、消毒:对肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物进行消毒处理;

2、包装:严格按照HJ 421-2008标准要求进行包装,再置于制定周转桶(箱)或一次性专用包装容器中。包装表面应印刷或粘贴红色“感染性废物”标志。损伤性医疗废物必须装入利器盒,密闭后外套黄色垃圾袋,避免造成包装物破损。医疗废物需要交由危险废物焚烧设施、生活垃圾焚烧设施、工业窑炉等应急处置设施处置时,包装尺寸应符合相应上料设备尺寸要求。

 

《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南》(试行)

医疗机构贮存环节

 《医疗废物集中处置技本规范(试行)》要求,医疗卫生机构产生的医疗废物尽量做到日产日清,确实做不到日产日清,且当地最高气温高于25℃时,应将医疗废物低温暂时贮存,暂时贮存温度应低于20℃,时间最长不超过48小时。

有条件的医疗卫生机构可对肺炎疫情防治过程中产生的感染性废物的暂时贮存场所实行专场存放、专人管理,不与其他医疗废物和生活垃圾混放、混装。贮存场所应按照卫生健康主管部门要求的方法和频次消毒,暂存时间不超过24小时。贮存场所冲洗液应排入医疗卫生机构的医疗废水消毒、处理系统处理。

《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南》(试行)

医疗机构转移环节

1、接收检查:应外观检查医疗卫生机构是否按规定进行包装、标识,并盛装于周转箱内,是否符合 HJ 421-2008要求,不得打开包装袋取出医疗废物;
2
、联单管理:采用危险废物转移联单管理;每车每次运送的医疗废物采用《医疗废物运送登记卡》管理;
3
、车辆标准:采用医疗废物专用运输车辆,运送车辆应符合《医疗废物转运车技术要求(试行)》标准要求;
4
、运送要求:运送时间应错开上下班高峰期,运送路线要避开人口稠密地区。

在常规医疗废物基础上新增以下要求:

1、固定车辆:必须使用固定专用车辆,由专人负责,并且不得与其他医疗废物混装、混运;
2
、联单管理:单独填写医疗废物运送登记卡和转移联单;
3
、运送要求:医疗废物应在不超过48小时内转运至处置设施

医疗废物集中处置技本规范(试行);
 医疗废物转运车技术要求(试行);
医疗废物专用包装物、容器标准和警示标志标准;
 新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)。

处置单位接收环节

1、核对数量:应由专人核对《医疗废物运送登记卡》,登记数量与实际接收的数量是否符合;
2
、登记管理:《医疗废物运送登记卡》保存时间为5年;
3
、记录台账:如实填写医疗废物接收台账。

在常规医疗废物基础上新增以下要求:

1、台账管理:单独建立记录台账,并按日分别向属地卫生健康和生态环境部门申报登记;
2
、隔离区:设置新冠医疗废物卸货、周转桶(箱)清洗、车辆清洗、补充包装等区域的隔离区,隔离区应有明显的“高度感染性废物”标志标识,无关人员不得进入。

处置单位贮存环节

1、贮存标准:医疗废物暂时贮存库房应具有良好的防渗性能,易于清洗和消毒;采用微负压设计,并保证新风量30m3/.h,室内换出的空气必须进入医疗废物焚烧(热解焚烧)炉内焚烧处理;
2
、暂存时间:医疗废物若不能立即处置,应盛装于周转箱内贮存于医疗废物暂时贮存库房中;暂时贮存温度≥5℃,医疗废物暂时贮存时间不得超过24小时;当医疗废物暂时贮存温度<5℃,医疗废物暂时贮存时间不得超过72小时;
3
、标识标记:暂时贮存设施设置警示标志,应符合HJ421-2008要求。

在常规医疗废物贮存要求的基础上,对暂存时间有更高要求:

在处置单位的暂时贮存时间最多不得超过12小时。

 医疗废物集中处置技术规范(试行);
 医疗房物转运车技术要求GB19217
 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标志标准HJ421-2008
 新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)。

处置单位处置环节

1、处置工艺:常见的医疗废物集中处置技术有高温蒸汽、化学消毒、微波消毒、焚烧处置等几种,具体运行参数应符合相应技术规范文件要求;
2
、隔离处置:处置场所应设置警示标志,符合《医疗废物专用包装物、容器和警示标识规定》的要求;
3
、环境监测:烟气中COSO2NOx、烟尘等参数监测,应符合相关标准要求。

1、优先处置:优先收集和处置肺炎疫情防治过程产生的感染性医疗废物,可适当增加医疗废物收集频次;运抵处置场所的尽可能做到随到随处置,暂存时间不超过12小时;
2
、单独处置:肺炎病情医疗废物与常规医疗废物分开处置;
3
、处置工艺:优先采用高温焚烧工艺处置;
4
、应急处置:将可移动式医疗废物处置设施、危险废物焚烧设施、生活垃圾焚烧设施、工业窑炉等纳入肺炎疫情医疗废物应急处置资源清单;
5
、环境监测:规范处置设施和污染防治设施运行,确保无害化处置效果和污染物达标排放。

 医疗废物集中处置技术规范(试行);
 医疗废物集中焚烧处置工程技术规范;
 医疗废物处理处置污染防治最可行技术指南(试行);
 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标志标准。


新冠肺炎疫情医疗废物能否合规得到妥善处置,是抗击疫情的重要环节,其危险性和特殊性决定其转移、接收、贮存和处置过程有着更高的环境管理要求。

 




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